Kompressionsversorgung in Berlin: Strümpfe für Venen, Lymphe und Schwangerschaft

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​Wann Kompressionsstrümpfe sinnvoll sind

 

Medizinische Kompressionsstrümpfe üben von außen einen definierten Druck aus, der zum Knie oder Oberschenkel hin abnimmt. Das unterstützt den Rückfluss von Blut und Lymphe und kann Schwellungen verringern.

 

• Krampfadern mit Beschwerden: Schwere, Spannungsgefühl oder Schwellung am Abend sind häufige Gründe für eine erste Versorgung.

   

• Chronische Venenschwäche (chronisch-venöse Insuffizienz): Hier gehört der Strumpf zur Dauertherapie, weil er die geschwächten Venenklappen von außen unterstützt.

   

• Venenoperation oder Verödung: Der Strumpf wird für die Zeit getragen, die Ihre Ärztin oder Ihr Arzt festlegt.

   

• Beinvenenthrombose: In der Nachbehandlung kann Kompression Schwellung und Beschwerden verringern.

   

• Bei Lymphödem und Lipödem: Nach der Entstauung, etwa durch Lymphdrainage und Kompressionsbinden, hält ein flachgestrickter Strumpf das Ergebnis. Nach einer Brustkrebsoperation betrifft das oft den Arm.

   

• In der Schwangerschaft: Das Hilfsmittelverzeichnis nennt für beginnende Schwangerschaftskrampfadern die Klasse 1, bei zusätzlichen Schwellungen die Klasse 2.

   

• Bei einem offenen Bein (Ulcus cruris venosum): Kompression ist hier Standardtherapie. Nach der Entstauungsphase kommen spezielle Ulkus-Strumpfsysteme infrage.

   

• Bei Beschwerden durch langes Stehen oder Sitzen: Wer beruflich viel steht oder sitzt, spürt das an besonders. Eine medizinische Verordnung setzt allerdings einen ärztlichen Befund voraus.

 

Hinweis: Ob Sie Kompression brauchen, welche Klasse und welche Länge, bestimmt die ärztliche Untersuchung.

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Strumpfarten im Überblick: Klasse, Strickart, Länge

 

• Rundgestrickter Serienstrumpf eignet sich, wenn Ihre Maße in die Größentabelle des Herstellers passen - etwa bei Krampfadern, Venenschwäche oder in der Schwangerschaft.

   

• Rundgestrickte Maßanfertigung kommt zum Einsatz, wenn ein Serienstrumpf an einem oder mehreren Messpunkten nicht richtig sitzt - etwa bei ungewöhnlichen Bein- oder Fußformen.

   

• Flach-gestrickte Maßanfertigung ist ideal, wenn der Beinumfang sprunghaft wechselt oder tiefe Hautfalten bestehen - etwa bei Lymphödem, Lipödem oder schwerer Venenschwäche.

   

• Armstrumpf oder Kompressionshandschuh wird verwendet, wenn Arm oder Hand geschwollen sind - etwa bei Lymphödem nach einer Brustkrebsoperation.

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• Ein Ulkus-Strumpfsystem dient der Versorgung offener Stellen am Unterschenkel - etwa bei einem Ulcus cruris venosum nach der Entstauung.

 

Kompressionsklassen

 

Die Klasse gibt an, welchen Druck der Strumpf an der Fessel ausübt. Die Werte sind in der Gütebestimmung RAL-GZ 387 festgelegt:

 

Die vier genormten Kompressionsklassen (KKL 1–4) sind exakt definiert:

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• KKL 1 – leichte Kompression (18–21 mmHg)

• KKL 2 – mittlere Kompression (23–32 mmHg)

• KKL 3 – kräftige Kompression (34–46 mmHg)

• KKL 4 – sehr kräftige Kompression (ab 49 mmHg)

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Rundstrick oder Flachstrick

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Rundgestrickte Strümpfe entstehen nahtlos als Schlauch. Sie sind feiner und dünner, fallen optisch weniger auf und decken die meisten Venenversorgungen ab.

 

Flachgestrickte Strümpfe werden Reihe für Reihe gestrickt und anschließend zusammengenäht. Dadurch lässt sich die Maschenzahl an jeder Stelle anpassen. Das Gestrick ist fester, in der Länge wenig dehnbar und baut bei Bewegung einen hohen Arbeitsdruck auf. Flachstrick wird ausnahmslos nach Maß gefertigt.

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Längen und Formen

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Der Strumpf reicht so weit, wie die Schwellung oder die erkrankten Venen reichen:

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• Wadenstrümpfe enden etwa zwei Finger breit unter der Kniekehle.

• Halbschenkel- und Schenkelstrümpfe reichen bis über das Knie oder bis kurz unter die Gesäßfalte, meist mit Haftband.

• Strumpfhosen gibt es für Frauen und Männer, für die Schwangerschaft mit dehnbarem Bauchteil.

• Caprihosen, Bermudas, Leggings und Radlerhosen kommen vor allem beim Lipödem zum Einsatz.

• Armstrümpfe und Kompressionshandschuhe versorgen Lymphödeme an Arm und Hand.

 

Lässt sich eine hohe Klasse nicht anziehen, kann die Ärztin oder der Arzt zwei übereinander getragene Strümpfe mit geringerem Druck verordnen, die zusammen dieselbe Wirkung erreichen. Zur Versorgung nach einer Brustoperation mit Prothesen und Spezial-BHs beraten wir im Bereich Brustprothetik

 

Ulkus-Strumpfsysteme

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Ein Ulkus-System besteht aus zwei Strümpfen. Der Unterziehstrumpf hält die Wundauflage und darf Tag und Nacht getragen werden. Der Überziehstrumpf verstärkt tagsüber den Druck. Solange das Bein stark geschwollen ist, wird zunächst mit mehrlagigen Kompressionsbinden entstaut. Die Binden erhalten Sie bei uns auf Rezept; angelegt werden sie in der Regel von der Praxis oder vom Pflegedienst. Ist die Schwellung zurückgegangen, prüft die Ärztin oder der Arzt, ob ein Strumpfsystem übernehmen kann. Das gilt ebenso für die Entstauung beim Lymphödem.

 

Thromboseprophylaxestrümpfe

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Medizinische Thromboseprophylaxestrümpfe sind für Menschen gemacht, die überwiegend liegen, etwa nach einer Operation oder bei Bettlägerigkeit. Sie haben einen anderen Druckverlauf als ein medizinischer Kompressionsstrumpf und sind nicht für den Alltag auf den Beinen gedacht. Welcher Strumpf nach einem Eingriff der richtige ist, legt die behandelnde Praxis oder Klinik fest; wir führen beide Arten.

 

Stütz-, Reise- und Sportstrümpfe

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Diese Strümpfe sehen ähnlich aus, sind aber keine medizinischen Kompressionsstrümpfe mit geprüfter Klasse. Stützstrümpfe aus der Drogerie haben keinen genormten Druckverlauf. Reise-, Sport- und Prophylaxestrümpfe bezahlt die Krankenkasse nicht. Für einen Langstreckenflug oder den Lauf können sie trotzdem angenehm sein; zur Behandlung einer Venen- oder Lymphstörung ersetzen sie den verordneten Strumpf nicht.

 

An- und Ausziehhilfen

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Ein medizinischer Kompressionsstrumpf sitzt straff, und das Anziehen erfordert Kraft. Diese Hilfen erleichtern es:

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• Gummihandschuhe mit Noppen, die das Gestrick greifen und vor Fingernägeln schützen

• Gleitsocken für Strümpfe mit offener Fußspitze

• Anziehgestelle aus Metall oder Kunststoff, über die der Strumpf vorgedehnt wird

• Ausziehhilfen für alle, die sich nicht weit genug vorbeugen können

 

Für die Pflege führen wir Waschmittel für Kompressionsgestrick und Hautpflege für die Zeit nach dem Ausziehen. Beachten Sie beim Waschen das Pflegeetikett Ihres Strumpfs, denn Temperatur und Trocknung unterscheiden sich je nach Hersteller.

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Ablauf: von der Messung bis zur Folgeversorgung

 

1. Termin am Vormittag: Morgens sind die Beine noch nicht angeschwollen. Dann ergeben sich die Maße, mit denen der Strumpf auch abends sitzt. Bringen Sie Ihre Verordnung und, falls vorhanden, den letzten Befund mit.

2. Messen: Mit dem Maßband erfassen wir Umfang und Länge an den genormten Messpunkten von der Fessel bis zur Leiste, bei Armstrümpfen vom Handgelenk bis zur Achsel.

3. Auswählen: Passen die Maße in die Größentabelle, genügt ein Serienstrumpf. Weichen einzelne Punkte deutlich ab, bestellen wir eine Maßanfertigung. Gemeinsam wählen Sie Farbe, offene oder geschlossene Fußspitze und die Art des Abschlusses.

4. Mit der Kasse abrechnen: Braucht Ihre Krankenkasse eine Genehmigung, erstellen wir den Kostenvoranschlag und schicken ihn zusammen mit dem Rezept an die Kasse. Serienstrümpfe haben wir teils vorrätig. Maßanfertigungen fertigt der Hersteller, die Lieferzeit nennen wir Ihnen bei der Bestellung.

5. Anprobieren und Anziehen üben: Sie ziehen den Strumpf im Sitzen selbst an, bis es sicher klappt. Bei Bedarf probieren wir Anziehhilfen gleich mit aus. Stehen die Maße fest und ist nur eine Folgeversorgung fällig, liefern wir die Strümpfe auf Wunsch auch nach Hause.

6. Sitz kontrollieren: Rutscht der Strumpf, schnürt er ein oder bilden sich Falten, kommen Sie wieder. Geht eine Schwellung durch die Therapie zurück, wird eine neue Messung nötig.

7. Folgeversorgung: Ein Kompressionsstrumpf hält bei täglichem Tragen etwa sechs Monate. Danach verliert das Gestrick an Druck, und eine neue Verordnung ist möglich.

 

 

 

Kostenübernahme: Kompressionsstrümpfe auf Rezept

 

Rechtsgrundlage und Produktgruppe: Medizinische Kompressionsstrümpfe aller vier Klassen sind Hilfsmittel nach § 33 SGB V. Das Hilfsmittelverzeichnis führt sie in der Produktgruppe 17 "Hilfsmittel zur Kompressionstherapie",Anziehhilfen in der Produktgruppe 02 "Adaptionshilfen". Jede Vertragsärztin und jeder Vertragsarzt darf sie verordnen. Auf dem Rezept stehen Diagnose, Klasse, Länge und bei Bedarf die Strickart.

 

• Rezeptfrist: Beginnen Sie die Versorgung innerhalb von 28 Tagen nach Ausstellung. Bei Verordnungen aus dem Krankenhaus, etwa nach einer Venenoperation, bleiben nur sieben Tage nach der Entlassung.

   

• Wie viele Strümpfe: Abgegeben wird paarweise. Aus hygienischen Gründen kann ein Wechselpaar verordnet werden, damit Sie waschen und trotzdem täglich tragen können. Zu Beginn einer entstauenden Therapie ist es oft sinnvoll, erst ein Paar zu nehmen und das zweite nach der nächsten Messung in der neuen Größe. Nach etwa sechs Monaten besteht wieder Anspruch, bei deutlich veränderten Maßen auch früher.

 

• Ohne Aufzahlung: Vertragspartner der Kassen müssen Ihnen mindestens eine Versorgung anbieten, für die außer dem Eigenanteil nichts hinzukommt. Wünschen Sie ein bestimmtes Modell, eine Modefarbe oder eine Ausstattung über das Notwendige hinaus, nennen wir Ihnen die Aufzahlung, bevor wir bestellen.

   

• Private Kasse und Selbstzahler: Wie viel eine private Krankenversicherung erstattet, regelt Ihr Vertrag; Sie erhalten von uns eine Rechnung zum Einreichen. Ohne Rezept können Sie Kompressionsstrümpfe, Stütz- und Reisestrümpfe sowie Anziehhilfen als Selbstzahler kaufen.

 

 

Häufige Fragen

 

Wann sollte man keine Kompressionsstrümpfe tragen?

Die Fachleitlinie nennt vier Situationen, in denen Kompression nicht angewendet werden darf:

• eine fortgeschrittene arterielle Durchblutungsstörung der Beine (pAVK), bei der zu wenig Blut in den Fuß gelangt

• eine schwere, nicht ausgeglichene Herzschwäche, die schon bei leichter Belastung Beschwerden macht

• eine durch Keime ausgelöste Venenentzündung (septische Phlebitis)

• eine sehr seltene, akute Form der Beinvenenthrombose mit massiver Schwellung und Blaufärbung (Phlegmasia coerulea dolens)

 

Bei weiteren Erkrankungen, etwa Nervenschäden an den Füßen, wägt die Ärztin oder der Arzt ab und kontrolliert enger. Werden die Zehen unter dem Strumpf kalt, blass, bläulich oder taub, ziehen Sie ihn aus und lassen Sie das ärztlich abklären.

 

Wie ziehe ich Kompressionsstrümpfe richtig an?

Am besten morgens direkt nach dem Aufstehen und im Sitzen. Ziehen Sie Gummihandschuhe an und legen Sie Ringe ab. Stülpen Sie den Strumpf bis zur Ferse auf links, schlüpfen Sie mit dem Fuß hinein und richten Sie die Ferse aus. Danach schieben Sie das Gestrick in kleinen Etappen mit der flachen Hand nach oben, ohne am oberen Rand oder am Haftband zu ziehen. Zum Schluss streichen Sie Falten glatt, denn wo sich Gestrick doppelt, steigt der Druck. Zum Ausziehen den Rand umschlagen und den Strumpf nach unten abstreifen. Klappt es trotz Übung nicht, helfen Gleitsocke oder Anziehgestell.

 

Muss ich Kompressionsstrümpfe auch nachts tragen?

In der Regel nicht. Im Liegen muss das Venensystem nicht gegen die Schwerkraft arbeiten, deshalb ziehen Sie den Strumpf vor dem Schlafengehen aus. Eine Ausnahme ist der Unterziehstrumpf eines Ulkus-Systems, der Tag und Nacht getragen werden darf. Cremen Sie die Beine abends ein, denn unter dem Gestrick trocknet die Haut leicht aus.

 

Wann steht mir ein neues Paar Kompressionsstrümpfe zu?

Die Kasse geht von einer Haltbarkeit von etwa sechs Monaten aus. Wer zum Beispiel im April und im Oktober je ein Paar erhalten hat, kann im nächsten April und Oktober wieder versorgt werden. Ändern sich Ihre Maße deutlich, etwa durch die Entstauung oder eine Gewichtsänderung, ist eine neue Versorgung schon früher möglich.

 

Kompressionsversorgung an unseren Berliner Standorten

 

Jede der zwei Filialen misst, bestellt und rechnet alle Kompressionsversorgungen ab.

 

Spandau - Streitstraße 13, 13587 Berlin · Tel. 030 55611837 · Mo-Fr 9-18 Uhr

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Für die Messung am Vormittag, solange die Beine noch schlank sind, parken Sie kostenlos direkt vor dem Geschäft.

 

Sanitätshaus Spandau - Anfahrt & Kontakt →

 

Ku'damm / City West - Nürnberger Str. 68, 10787 Berlin-Schöneberg · Tel. 030 30109967 · Mo-Fr 9-18 Uhr

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Wer in City West arbeitet, legt das Anmessen in die erste Tageshälfte; Anreise per U-Bahn über Wittenbergplatz (U1, U2, U3) oder Augsburger Straße (U3).

 

Sanitätshaus Ku'damm - Anfahrt & Kontakt →

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Vereinbaren Sie die Messung telefonisch in Ihrer Filiale oder über das Kontaktformular. Planen Sie für die erste Versorgung etwas Zeit für das Anziehtraining ein.